慢性的に歯肉炎のある人が体調を崩した時に、口腔内の細菌が歯肉内に感染して歯肉が白くただれたように壊死し、強い痛みを伴うことがあります。この病変を壊死性潰瘍性歯肉炎といいます。これは体調不良によって細菌に対する抵抗力が弱ま… [続きを読む]
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歯肉が急に白く壊死して痛みや口臭が発現する病気は何?
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歯を大きく削らなくてもブリッジはできる?
ブリッジとは、歯が喪失した場合に欠損部に隣接する歯を削って土台を作り、橋渡しをするようにかぶせ物(クラウン)と欠損部の人工歯を一体で入れる方法です。これにより欠損部位に人工歯が入るため、抜く前と同じような噛み合せや形を取… [続きを読む]
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歯の表面が白く濁るのはどんな時?
あなたやあなたのお子様の歯は、表面の一部がチョークのように白く濁っていませんか?これは脱灰といって、歯の表面が虫歯菌の出す酸に晒されている状態を示しています。(図1)白濁がよく見られる部位は歯の根元(歯頸部)で、歯磨きに… [続きを読む]
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先天的に永久歯がないとき乳歯はどうなる?
永久歯は正常に生え揃うと上下14本ずつ、合わせて28本になります(親知らずを除く)。しかし稀に永久歯が形成されず、先天的に欠如する場合があります。永久歯の先天的欠如は親知らず(第三大臼歯)を除けば、下顎切歯、上顎側切歯、… [続きを読む]
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過剰歯って何?
過剰歯とは通常生えてくる歯以外の余分な歯のことをいいます。永久歯では親知らずを含めて32本ありますが、それ以外の歯のことになります。形状は歯冠が矮小なものが多く、乳歯よりも永久歯に多く、また女性よりも男性に多いと言われて… [続きを読む]
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デンタルドラッグデリバリーシステムとは?
デンタルドラッグデリバリーシステム(Dental Drug Delivery System:3DS)とは、口腔内の虫歯菌や歯周病菌をドラッグリテーナーとよばれるマウスピースを使って除菌する予防処置のことをいいます。口腔内… [続きを読む]
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唾石症ってどんな病気?
唾石症とは、尿路結石や胆石のように結石が唾液の排出を妨げる疾患です。原因は唾液の排出管に入り込んだ異物や細菌などを核として、その周りに唾液中のカルシウム成分(炭酸カルシウム)が沈着してできると考えられています。唾液腺には… [続きを読む]
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コンポジットレジンを奥歯の咬合面に詰めるのはあり?
奥歯の比較的大きな虫歯は、保険治療の場合『銀歯』を詰める方法が一般的です。しかしこの治療法は機能的な回復はできても、金属による修復なので見た目はかなり悪くなってしまいます(図1)。そこで患者様からは奥歯を白くしたいという… [続きを読む]
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歯が少し欠けただけで歯の神経が腐ることがある?
虫歯や歯周病ではないのに歯が痛くなったり歯肉が腫れてきたりすることが稀にあります。いくつか原因がありますが、その一つに歯の奇形によるものがあります。 小臼歯と呼ばれる歯に稀に見られる奇形がありますが、歯の中央部に細長い突… [続きを読む]
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永久歯の前歯の間が離れて生えてきても大丈夫?
上の前歯が乳歯から永久歯に萌出交換する時、図1のように最初は永久中切歯の間に隙間が開いた状態で生えてくることがよくあります。これを見て多くの親御さんは、すきっ歯の状態で生えてきたと心配されます。しかしこれは前歯の生えかわ… [続きを読む]
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乳歯は隙間なく生えた方がよい?
乳歯は8~9か月頃に下の切歯から生えはじめ、2歳半頃にすべてが生え揃います。乳歯列が隙間なく生え揃っていると、永久歯の萌出するスペースが不足し、永久歯の歯並びに影響すると言われています。従って永久歯がきれいに生え揃うには… [続きを読む]
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歯根嚢胞(しこんのうほう)って何?
歯根嚢胞とは、歯根の先端部位に生じる袋状の病変のことをいいます。顎骨が吸収して嚢胞が大きくなるため、レントゲンでは黒く映ります(図1)。 原因は、神経(歯髄)を取った歯の内部への細菌感染によって引き起こされます。細菌が歯… [続きを読む]
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メタルタトゥーって何?
金属のかぶせ物(メタルクラウン)や金属フレームを内蔵したセラミッククラウン(セラモメタルクラウン)など、金属を使用したクラウン周囲の歯肉が、帯状あるいは斑点状に黒く変色する場合が時々見られます(図1a,b・図2)。 これ… [続きを読む]
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歯のかみ合わせ部分に凹みができるのは虫歯のせい?
図1、図2のように、奥歯や前歯のかみ合わせ部分に小さな凹みが出来ることがありますが(矢印)、これは虫歯が原因で凹んでいるのではなく、歯の表面と内部での構造の違いによって引き起こされる現象です。 歯は、食事の際に上と下の歯… [続きを読む]
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虫歯治療に再治療が多いのはなぜ?
「虫歯治療をしたからその歯はもう心配ない」って普通の人ならそう思いますよね。でも実は成人の虫歯治療の多くは既に治療をした歯の再治療だったのです。ではなぜそのようなことが起きるのでしょうか? 虫歯菌やそれが放出する酸、ある… [続きを読む]
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蓄膿症は歯が原因で起きることがある?
蓄膿症(副鼻腔炎)は副鼻腔とよばれる鼻の周囲にある骨の空洞が、風邪やアレルギーなどが原因で炎症を起こして膿が溜まることをいいます。その結果 ・黄色や緑色の粘りのある鼻汁が出る・眼の下の部分が痛む・上の奥歯が痛む、歩いた振… [続きを読む]
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唇にできた水ぶくれが治らないけどどうすればよい?
唇の内側に水ぶくれのようなものができて、なかなか治らないことがあります。これが半球状の弾力あるしこりで、やや青みがかった色を呈していれば粘液のう胞とばれるものに間違いないでしょう(図1)。決して悪性ではありませんので心配… [続きを読む]
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抗生物質を服用すると歯が変色する?
歯が変色する原因は以前にもコラムで述べましたが、加齢によって歯が黄ばんで見えたり、歯の神経を取ることによって茶色に変色する場合があります。 また幼児期の病気で抗生物質を投与されると歯が変色する場合があります。よく知られて… [続きを読む]
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歯が茶色く変色するのは何が原因?
歯の色が1本だけ茶色に変色している、もしくはそのような人を見かけたことはありませんか?図1のように茶色に変色している歯のほとんどが、歯の中の神経(歯髄)を治療で除去したか、もしくは虫歯治療後に生きていた神経が壊死していま… [続きを読む]
